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症状解説ー四十肩・五十肩

四十肩、五十肩

四十代、五十代に多く発症する肩関節周囲の原因不明な痛みを「四十肩」「五十肩」と呼びます。
正式には「肩関節周囲炎」や「癒着性関節包炎」といいます。

四十肩、五十肩の特徴

左右どちらかの肩に症状が出て、両方同時に痛くなるということは殆どありません。
また、痛みにより肩の可動域が制限される為、治りが遅く治癒するまでに1年以上かかるのが普通です。
加齢による軟部組織の退行変性から肩関節の炎症が発生し、関節包が短縮し、肩関節の運動制限が発生しているのではないかと考えられています。

四十肩、五十肩の経過

発症から治癒するまでに時間はかかりますが、自然に治る傾向が強くあります。
治るまでの期間では以下のような症状が多く見られます。

痙縮期(約3ヶ月)

痛みのために、肩の自動運動が制限されます。
徐々に動かなくなり、夜間や就寝時にも痛みが強くなることがあります。
自分では動かすと痛いので動かせないが、他の人が動かせばある程度まで痛み無く動きます。

拘縮期(約6ヶ月)

関節自体に拘縮が発生し、他の人が動かそうとしても動きません。
肩の可動域が制限されているため、普段から無理して動かすことが無くなります。

回復期(約3ヶ月)

自分では気が付かないうちに動きが良くなり痛みが無くなります。

全体の期間は1年から1年半が一般です。
長い人だと2年くらいかかります。

四十肩・五十肩に似た症状

基本的に四十肩、五十肩は、痛くてもなるべく動かす事により回復を早める事が出来ます。

しかし、動かさない方がいい、無理に動かしてはいけない症状もあります。

石灰性腱炎(カルシウムの沈着)

急速に石灰化が進み、その範囲は狭いです。
動かすとかなりの激痛が生じます。
明らかな原因は不明です。
発症後約1か月は激しい痛みがあります。
中には持続的な痛みが半年くらい続くものもあります。
四十肩、五十肩と症状が似ているため、判別しづらいのが現状です。
心配な方はまずは病院で検査してもらう事をおすすめします。

肩峰下インピンジメント症候群

肩を動かした際に肩周囲の骨と骨がぶつかり、その間にある腱板と肩峰下包が繰り返し衝突することで棘上筋腱に炎症が起きる症状です。
どの年齢層にも起こりうる症状です。肩を良く使うスポーツをする人に多い症状です。
炎症を起こしている為、動かせば動かすほど悪化します。
病院で治療する事をおすすめします。

腱板断裂

上腕骨と肩甲骨とをつないでいる腱が切れてしまい痛みが発生します。
特徴としては肩に力が入りにくく痛みが続き、ある角度以上に肩を上げる事が困難になります。
四十肩、五十肩と似ていますが腱板が断裂している為、無理に動かせば悪化します。
病院で治療する事をおすすめします。

肩関節には様々な症状があります。

心配な方はまずは病院(整形外科)で検査してもらう事をおすすめします。

検査した後で、四十肩、五十肩の場合であれば、様子を見ながら無理なく動かし、肩関節の可動域を拡げていきます。
是非一度ご相談ください。

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